医者仁心,我,全球大外科第一人 第752节
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“好。” 紧靠瘤囊进行分离。 先从一侧开始,逐一分离、钳夹、切断及结扎其动脉的所有分支后再处理另一侧。 “给我准备肝素。” “明白。” 通过“管道”,陆晨将20mg肝素注入瘤囊内。 随即各用一血管夹阻断腘动脉的近、远端,并在靠近瘤囊处分别切断。 最后陆晨提起瘤囊的一端,将其后壁放入了袋子中,并将其震碎。 “可以了,我先将破碎的肿瘤取出,程医生,你现在时刻关注患者右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况。” 陆晨这是怕患者因为刚刚的手术,导致右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况发生变化。 不过还好,陆晨的担心算是多余的,至少到目前为止,患者右侧的多发小动脉瘤并没有发生实质性的改变。 程潇潇也不由松了一口气。 “放心,没有变化。” “知道了。” 陆晨听到了程潇潇的汇报之后,也算是松了一口气。 “那我准备做血管移植术。” “需不需要我的帮忙?” “暂时不用,你先盯着右侧的肿瘤就可以。” 好吧,两人的互动,完全就被手术室内的所有人看在了眼里。 这。。。 不得不说,陆副院长和程副主任,不管怎么看,都是很般配的啊。 第811章 心意相通 “二助,准备一条人造血管,直径要小于6mm。” “好的,陆副院长。” 二助:等等,自己也是有名有姓的医生好不好,你陆副院长这么双标的吗? 喊程潇潇的时候就是程医生,喊自己的时候就是二助? 这是不是过分了? 好吧,虽然心里是这么想的,但绝对不敢说出口。 开玩笑,说一个试试? 就算陆副院长无所谓,也要被程医生给“记恨”的。 程医生的“小心眼”,在神外可是出了名的。 这一点,吴浩深有体会。 “患者远段血运不佳。” “啊?什么?!” “我说患者远段血运不佳。” 陆晨一脸无奈,手术的时候,竟然还能出神? “抱歉,陆副院长,我刚刚没听清。” 在微创手术中,对于远段血运不佳的情况,应该立马进行大隐静脉移植。 这是神外医生的常识,这如果还需要陆晨多解释的话,挨骂也是理所当然的。 “陆副院长,实在是抱歉,我。。。” “行了,李医生,我和你先换换,时间长了,的确会发生这样的问题。” 没想到,最终竟然还是程潇潇解的围。 这。。。程副主任什么时候这么好说话了? 程潇潇:呵呵。。。 自己不过就是想和陆晨多配合而已,知道火花是怎么产生的吗? “多谢程副主任。” 此时的李医生也来不及多想,赶忙和程潇潇换了一个位置。 这个时候,还是远离手术室“暴君”的好。 至少相比起来,自己还是监控患者右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤来的安全一些。 果然,前辈的话没有错。 和陆副院长上手术,要么是达到了主任级别的实力。 要么,就要全身心得投入,不能有丝毫得走神,要不然的话,自己就是最好的例子。 “他们总要独立上手术的,你总不能一直护着。” 果然,陆晨的脸色还是有些难看。 对于陆晨来说,上手术,就是要全身心地投入,保证患者的绝对安全。 保证患者能够顺利地下手术台。 这是一名外科医生最基本的。 如果患者因为外科医生的一时失察而发生了医疗事故。 在陆晨这里,将不会得到第二次的机会。 这方面,陆晨的要求一向严格。 “我知道,不过李医生很不错,虽然刚刚从住院医晋升,不过,李医生的基本功非常扎实,假以时日的话,肯定没问题。” 陆晨和程潇潇的对话,完全是当着所有人的面说出来的。 而此时的李医生,更是一脸感激地扫了程潇潇一眼。 很好,这明显就是一个唱白脸,一个唱红脸,这都看不出? 只能说,陆晨带来的压力实在是太大了一些。 “你要的人造血管。” 此时的程潇潇,已经将腘动脉远端的血管剪成斜形,以便与较大的人造血管吻合。 陆晨先从动脉近端开始吻合。 安置两侧的外翻褥式定点缝合,结扎后按二定点吻合法作前、后壁连续缝合。 只能说,陆晨的技术实在是没话说。 这种缝合,就算是开颅的情况下,也需要异常的谨慎。 稍有不慎,都有可能随时出现问题。 而陆晨在内镜的操作下,竟然还能缝合的如此细致,就算是专家,也完全做不到。 关键还是实力不允许啊。 “近端吻合完毕。” 话音刚落,程潇潇就在内镜的操作下,用阻断钳夹紧人造血管的末端。 在程潇潇的控制下,暂时稍稍松开动脉端的血管夹。 使血液充满人造血管,随即再关闭血管夹。 “没有发现问题。” 放掉人造血管内的血液和血块,在内镜的帮助下,用明胶海绵覆盖住近端吻合处。 这才叫做配合,都不需要陆副院长多说一句话。 李医生:自己什么时候能够做到这一步? 程潇潇:呵呵,这已经不是长时间配合就能做到的。 在这方面,陆晨和程潇潇算是心意相通。 尤其是在手术的时候。 两人只需要一个眼神,就能知道对方的下一步。 而此时的陆晨,则是拉紧人造血管,剪到合适长度,以免过长而发生弯曲。 至于程潇潇,暂时松开动脉近端的血管夹,检查血液逆流是否通畅。 “血流通畅无阻。” “明白了。” 先在人造血管远端安置一血管夹,将人造血管与动脉远端靠拢,进行二定点端端吻合。 “连续缝合后壁,暂不结扎。” “好。” 程潇潇放松远端血管夹,待血液充满人造血管,排出空气后,再拉紧缝线结扎,陆晨则是慢性放松近端血管夹。 “漂亮。” “完美。” 不得不赞叹陆副院长和程副主任的技术。