医者仁心,我,全球大外科第一人 第699节
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王主任一边听,一边点头。 姜医生的处理没有任何的问题。 而现在,急需解决的,是患者到底是由于什么引起的电解质紊乱。 刚刚王医生也说了,患者已经出现了电解质的严重紊乱,如果不及时治疗的话,恐怕会有生命危险。 “你刚刚说,给患者又做了一个肿瘤标志物的检测?” “是。” “报告呢?出来了没有?你去检验科催一催。” “好,我现在就去盯着。” 此刻可是人命关天,姜医生直接去了检验科,等着一手的报告。 “王主任,我丈夫不会有事吧。” “现在情况还不清楚,家属你再回忆一下,患者之前有没有什么不舒服的地方?” “这个,最近半年来一直都说自己腹胀,尤其是吃好饭之后,不过,半小时后就没问题了,我们也去地段医院看过,地段医院的医生认为是胃动力不足,所以吃了一段时间的药,恢复的不错,所以也就没有当回事。” “还有没有其他的?” “真的没有了,我老公平时身体一直不错,很少去医院的。” 眼看丈夫还不能醒来,高志强的妻子越发的担忧了起来。 而此时,手机也响了起来,儿子考试也结束了,没有见到自己的父母,自然有些着急。 可怎么也没有想到,自己的父亲此时竟然在医院。 今天出门的时候,就发现自己父亲的脸色不是很好。 一开始儿子还以为父亲也和自己一样,是过于紧张了,没有休息好的缘故,谁能想到,此刻竟然在医院里急救。 当下也顾不得其他,立马赶来了医院。 “妈,我爸怎么样了?” “还在观察室抢救。” “怎么会这样的?怎么会这样的。” 一时之间,高考结束后的狂喜被愁云所笼罩。 “主任,检查报告出来了。” 至于姜医生,拿着新鲜出炉的报告赶了回来。 神情凝重。 “嘶。。。” 当王主任看到报告的时候,也是倒吸了一口凉气。 “癌胚抗原怎么会这么高?” 竟然翻了三倍? 可关键的是,ca125、ca153、铁蛋白依旧还是在正常的范围之内,ca199、ca50、ca242这些鞘糖脂类肿瘤标志物也没有任何的变化。 这不可能,一旦癌胚抗原升高,一定会带动其他的标志物升高。 而且2个月前,患者的消化系统没有检查出任何的问题,在短短两个月的时间里,也不可能出现变化。 “做床边ct和b超。” 结果还是一切正常。 一开始,王主任甚至怀疑是不是急性进展期的胰腺癌发作。 可是检查下来,胰腺部位一切正常。 这。。。 此时的王主任,也是一脸疑惑。 “让肿瘤科来会诊一下。” “老大,肿瘤科的主任今天不在,去参加国内讨论会了。” “医院还有谁在?” “陆副院长,这段时间听说一直都住在医院里,好像是为了一名患者。” “还不快去把陆副院长给请来。” 第755章 确定病症 “陆副院长,急诊王主任请您去会诊。” “急诊?” 今天也不是陆晨当班,这段时间住在医院,也是为了更好的观察安琪的情况。 而昨天的时候,安琪已经醒了过来,颅内的水肿也已经自行吸收. 虽然现在还不能掌控自己的身体,不过,一切都在良好的恢复中。 安琪也已经恢复了自主呼吸,不再需要呼吸机的支持。 按照陆晨的预估,安琪此刻已经脱离了危险期,可以清楚的表达自己的意思。 最多还有3天,就可以送到普通病房。 安琪的父母和男友段鹏,自然是对陆晨千恩万谢。 “是神外的会诊?” “不是,是奇怪的患者,王主任实在确定不了病症,所以想要请您去看看。” “好,我知道了。” 王主任都无法确诊的患者,这还是挺稀奇的。 作为上中心急诊中心的主任,什么稀奇古怪的病症王主任没有见过。 按理说,是不可能发生这样的情况。 陆晨也好奇了起来。 “王主任,患者什么情况?” 陆晨的到来,似乎给急诊中心带来了希望。 毕竟陆晨已经在上中心留下了数不清的传说。 对于这位国内最年轻的中科院院士,上中心上上下下只有佩服的份。 “陆副院长,您赶紧来看看,这名患者太过奇怪了,严重的电解质紊乱,我们已经用了一切可以用的手段,不过都没有任何的改善。” 见到陆晨,王主任眼神一亮,立马拉着陆晨来到了患者的面前。 此时,患者已经出现了严重的意识障碍。 “癌胚抗原翻了三倍,可是ca125、ca153、铁蛋白还有ca199、ca50、ca242这些鞘糖脂类肿瘤标志物都在正常的范围之内,两个前刚刚做了肠胃镜的检查,也没有查出任何的问题。” “对了,刚刚做了床边ct和b超,也没有检查出问题来。” 此时的王主任,也是被搞得焦头烂额。 “患者家属有没有说过什么异常的地方?” “两个月前有过腹痛,腹胀气,不过服用了吗丁啉之后有所缓解,最近一个月,排便不正常。” “消化道已经排除了,是吗?” “是,其他肿瘤标志物的指标并没有升高,已经基本可以确定排除消化道的问题。” 而此刻的陆晨,也陷入了沉思。 癌胚抗原翻了三倍,其他肿瘤标志物全部正常。 两个月前出现腹痛腹胀,电解质紊乱严重混乱。 这些加在一起,又排除了消化道肿瘤,也不是急性胰腺癌。 难怪王主任都会头疼不已。 等等,陆晨突然想到了一种可能性。 “刚刚ct做了那些部位?” “基本上都做了一遍。” “影像让我看一下。” 陆晨接过影像,思索了半天。 “准备做一个实验室检查。” “这。。。” 实验室检查?! 陆副院长这是怀疑什么? “做包括双侧肾上腺静脉采血、血浆醛固酮测定以及24小时尿游离皮质醇测定。” 双侧肾上腺静脉采血、血浆醛固酮测定,还包括了24小时尿游离皮质醇测定,难道陆副院长是怀疑。。。 “不会这么凑巧吧。” “病症倒是对的上,还是仔细一点的好。” “好,我立马安排。” 虽然此时在ct的影像上看不出太大的问题,不过,陆晨还是敏锐地抓住了其中的一个关键点。 “要求他们做加急。”